آیا بی اختیار ادرارتان می ریزد یا با دیگر مشکلات ادراری مثل عفونت، تکرر ادرار، … مواجه شده اید؟ اگر چنین است احتمالا دچار افتادگی مثانه شده اید و باید به متخصص زنان یا یک اورولوژیست مراجعه کنید.
اما قبل از آن حتما این مقاله را بخوانید. چون در این مقاله دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان، به علل و علائم و روشهای درمان افتادگی مثانه در رشت پرداخته اند.
افتادگی مثانه (سیستوسل) چیست؟
افتادگی مثانه یا سیستوسل زمانی رخ می دهد که مثانه از محل اصلی خود پایین می آید و در واقع روی دیواره واژن سقوط می کند. این عارضه بین زنان شایع است. برخی آمارها نشان می دهند که حدود 50 درصد از زنان دچار درجاتی از سیستوسل هستند.
درجات یا مراحل افتادگی مثانه
درجه اول | افتادگی خفیف مثانه روی دیواره بالایی واژن |
مرحله دوم | افتادگی مثانه به سمت پایین واژن و دهانه آن |
مرحله سوم | افتادگی مثانه به سمت دهانه واژن یا حتی کمی بیرون زدن از آن |
مرحله چهارم | افتادگی کامل مثانه به بیرون از دهانه واژن |
علائم افتادگی مثانه
علائم افتادگی مثانه بستگی به درجه افتادگی (پرولاپس) آن دارد. این عارضه در درجات خفیف علامت خاصی ایجاد نمی کند اما در درجات بالا می تواند منجر به علائم زیر شود:
- احساس پری یا فشار در واژن
- ایجاد برآمدگی در کانال واژن
- عفونتهای مکرر دستگاه ادراری
- احساس درد در واژن، لگن، زیر شکم، کشاله ران یا کمر
- جریان آهسته ادرار
- ناتوانی در ادرار کردن (احتباس ادرار)
- رابطه جنسی دردناک
- مشکل در شروع جریان ادرار
- تکرر ادرار
- بی اختیاری ادرار
- بعد از تخلیه ادرار هنوز حس می کنید ادرار دارید
این علائم ممکن است حین ایستادن طولانی، سرفه کردن یا بلند کردن وسایل سنگین بدتر شود.
عوارض سیستوسل
افتادگی یا سیستوسل خفیف مثانه فقط ممکن است باعث تکرر ادرار یا بی اختیاری ادرار شود. اما عدم درمان آن با تشدید افتادگی مثانه همراه است. در پرولاپس های متوسط علائم شما بدتر می شود ولی در پرولاپس شدید نمی توانید ادرار کنید که این می تواند باعث عفونت یا آسیب کلیوی شود.
برای درمان افتادگی مثانه در رشت می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 03132135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
اصلی ترین علت افتادگی مثانه
علت اصلی افتادگی مثانه، ضعف عضلات کف لگن و ناتوانی آنها از حمایت از مثانه است. این مشکل معمولا در زنان در اثر عوامل زیر رخ می دهد:
- ژنتیک
- سالخوردگی
- یائسگی
- بارداری و زایمان
- سابقه عمل هیسترکتومی
- فشار آمدن به عضلات کف لگن در اثر یبوست یا سرفه مزمن، بلند کردن مداوم اجسام سنگین، چاقی مفرط، …
اگر دچار پرولاپس مثانه شده اید، توصیه می کنیم برای درمان آن هر چه سریعتر به بهترین دکتر افتادگی مثانه در رشت مراجعه کنید.
درمان افتادگی مثانه در زنان رشت
به گفته دکتر مویدنیا، برای درمان افتادگی مثانه خفیف معمولا به درمان نیاز ندارید اما با تغییر سبک زندگی (کاهش وزن، ترک سیگار، ورزشهای کگل، جلوگیری از یبوست، …) باید جلوی افتادگی بیشتر مثانه را بگیرید.
ولی بانوان رشتی برای درمان افتادگی مثانه شدید یا متوسط خود می توانند با مراجعه به یک متخصص زنان از روشهای زیر بهره مند شوند:
درمانهای غیر جراحی برای افتادگی مثانه
فیزیوتراپی افتادگی مثانه: از روشهای فیزیوتراپی برای تقویت عضلات کف لگن استفاده می شود.
پساری واژن: یک دستگاه نرم و قابل جابجایی به نام پساری داخل واژن گذاشته می شود تا از افتادگی دیواره واژن جلوگیری کرده و مثانه را در جای خود نگه دارد.
RF واژن: در این روش از دستگاه آر اف برای تقویت عضلات واژن، کف لگن و ادرار استفاده می شود.
بیوفیدبک تراپی: در این روش به کمک استفاده از برخی حسگرها یاد می گیرید کنترل عضلات کف لگن را به دست بیاورید.
هورمون تراپی: از روشهای هورمونی موضعی یا سیستماتیک مثل قرص، حلقه واژینالی حاوی استروژن، … برای تقویت عضلات کف لگن استفاده می شود.
روشهای درمان جراحی افتادگی مثانه در رشت
از روشهای جراحی اغلب برای درمان افتادگی مثانه شدید استفاده می شود. برای این کار باید بافتهای همبند آسیب دیده ای که مثانه را نگه می دارند ترمیم شوند یا با بافت همبند از جای دیگر بدن یا بافتهای مصنوعی جایگزین آنها شوند. جراحی سیستوسل با توجه به وضع بیمار به یکی از روشهای زیر انجام می شود:
جراحی باز: با یک برش بزرگ زیر شکم ایجاد می شود.
جراحی کم تهاجم لاپاراسکوپی: ابزارهای جراحی و دوربین لاپاراسکوپ از طریق برش های کوچک (سوراخ کلیدی) زیر شکم انجام می شود و یک عمل سرپایی است.
لاپاراسکوپی رباتیک: جراحی با استفاده از بازوهای رباتیکی که توسط جراح کنترل می شوند، انجام می شود.
همچنین اگر رابطه جنسی نداشته باشید می توانید با انجام یک جراحی انسدادی، واژن را کوتاه و مسدود کنید تا از افتادگی بیشتر مثانه جلوگیری شود. چند هفته بعد از این جراحی ها می توانید شاهد بهبودی خود باشید.
برای درمان افتادگی مثانه در رشت می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 03132135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
رزومه دکتر نفیسه مویدنیا
- دارای بورد تخصصی جراحی زنان، زایمان، نازایی و زیبایی
- متخصص زنان، زایمان، نازایی و زیبایی در رشت
- عضو انجمن جراحی های کم تهاجمی ایران
- عضو آکادمی جراحان زنان آمریکا
- طرف قرارداد با بیمه و بهترین بیمارستان های خصوصی و دولتی رشت
- انجام بیش از 10,000 جراحی موفق درمانی و زیبایی زنان
- متخصص جراحی های کف لگن برای درمان انواع پرولاپس
سوالات متداول
بانوان عزیز رشتی درباره افتادگی مثانه و درمان آن به طور مکرر از دکتر زنان سوالات زیر را می پرسند:
چطور افتادگی مثانه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص علت بروز علائم افتادگی مثانه و درجه افتادگی آن معمولا از روشهایی مثل معاینه لگن، آزمایش ادرار، سیستوسکوپی، تست اورودینامیک، اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی اسکن ،MRI ، … استفاده می شود.
عوارض سیستوسل چیست؟
احتباس ادرار به دلیل فشار به مجرای ادرار، تکرر ادرار، بی اختیاری ادرار، عفونت دستگاه ادراری و آسیب کلیوی به دلیل احتباس ادرار از عوارض افتادگی مثانه یا سیستوسل هستند.
چه زمانی برای افتادگی مثانه باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم پرولاپس مثانه را دارید یا نمی توانید ادرار کنید سریعتر باید به پزشک مراجعه کنید.
عوارض بعد از عمل افتادگی مثانه چیست؟
بعد از این جراحی ممکن است دچار درد، خونریزی، عفونت، بی اختیاری موقتی ادرار شوید. در بعضی از زنان هم ممکن است برگشت افتادگی مثانه بعد از عمل رخ دهد.
اگر سوالی درباره درمان افتادگی مثانه دارید، در بخش نظرات حتما از ما بپرسید.